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案例 社??ㄔ卺t(yī)院無(wú)法報(bào)銷?怎么回事?

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很多人有這種困惑,拿著社保卡去醫(yī)院,有的時(shí)候卻不能報(bào)銷,那都是什么原因?qū)е?span>社保卡無(wú)法報(bào)銷的呢?下面聽小編為您解釋一下,都有哪幾種情況會(huì)導(dǎo)致社保卡無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷?


第一種情況:社保斷繳或中斷

社保一旦中斷或者斷繳,那么醫(yī)保卡從下個(gè)月開始就不能進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷和使用,所以在醫(yī)保中斷的情況下,醫(yī)??ň筒荒苓M(jìn)行報(bào)銷

第二種情況:醫(yī)保還沒有交夠醫(yī)保待遇的時(shí)間

一般情況下,如果是以靈活就業(yè)人員身份參加醫(yī)保的,需要繳費(fèi)滿一年,才能享受醫(yī)保待遇。如果是在職職工參加醫(yī)保的,需要在繳費(fèi)的次月開始,才能享受醫(yī)療報(bào)銷待遇。

第三種情況:社保卡消磁了

社??ū幌诺臅r(shí)候,也是無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷待遇的,因?yàn)?span>社保卡消磁的時(shí)候無(wú)法讀取信息,那么如果在社保卡無(wú)法報(bào)銷的情況下,可以帶上社保卡和身份證去醫(yī)保關(guān)系所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),查看社保卡是否消磁。那如果真的消磁了,可以憑借身份證加磁后接著繼續(xù)使用

第四種情況:需要報(bào)銷的藥品不在醫(yī)保報(bào)銷范圍。

第五種情況:住院時(shí)的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用

第六種情況:需要從工傷基金中支付的部分

在工傷醫(yī)療康復(fù)待遇中,治療工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療康復(fù)費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付,對(duì)于該部分費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

第七種情況:整形美容類項(xiàng)目

如今,整形似乎成了女性對(duì)美的追求,因?yàn)?span>“窈窕淑女,君子好逑,因?yàn)?span>“女為悅己者容,但是整容的項(xiàng)目不是醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷的,各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)、減肥、增胖、增高項(xiàng)目都不能醫(yī)保報(bào)銷。另外,各種健康體檢及預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目、醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定等項(xiàng)目,也不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。

所以,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你的社保卡在醫(yī)院無(wú)法報(bào)銷時(shí),要知道自己是因?yàn)槭裁丛虿荒苓M(jìn)行社保報(bào)銷,是斷交了還是消磁了;另外還有一些具體的醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的內(nèi)容。大家可以到當(dāng)?shù)厝松缇衷敿?xì)咨詢,因?yàn)槊總€(gè)地方的政策都不一樣。

以上是有關(guān)社保卡在醫(yī)院無(wú)法報(bào)銷的問(wèn)題,更多相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)http://m.ifleuxq.com/article/item/info/id/07212103.html。作為一站式企業(yè)法律服務(wù)平臺(tái),快法務(wù)提供公司注冊(cè)、財(cái)稅記賬、商標(biāo)知產(chǎn)、人事社保、專業(yè)法律等早期創(chuàng)業(yè)公司需要的泛法律服務(wù)。搜索“快法務(wù)”,前往快法務(wù)官網(wǎng),即可辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

 


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