1、患惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療;
2、腎功能不全需長期透析治療;
3、腎移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療;
4、門診治療血友病;
5、再生障礙性貧血;
6、肝移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療;
7、心臟移植術(shù)后、肺移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療。
一、參保人能同時(shí)在2家醫(yī)院享受特殊病待遇嗎?
“特殊病種”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能選擇一家，周期為一年。申請(qǐng)人需提供醫(yī)院“特殊病種”診斷證明書，經(jīng)單位同意后出具加蓋公章的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批單》向醫(yī)保中心提出申請(qǐng)，醫(yī)保中心批準(zhǔn)通過后就可以去選定的特殊病定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。批準(zhǔn)后有效期限為360天，一年內(nèi)不得無故變更。
二、特殊病可以享受什么報(bào)銷待遇
①報(bào)銷比例：在門診發(fā)生的“特殊病種”費(fèi)用視同住院按住院比例報(bào)銷并且可以與普通住院的費(fèi)用累積起付線。
②“特殊病種”結(jié)算周期為360天，360天內(nèi)只收一次起付線1300元(此處為北京標(biāo)準(zhǔn))，包括在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院也不再收起付線，最高報(bào)銷上限是30萬。
注意啦，注意啦······
對(duì)于本市職工的特殊病審批沒有參保年限的限制，但是對(duì)于外埠職工必須連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)滿24個(gè)月才能申請(qǐng)?zhí)厥獠徟?。目前，很多特殊疾病需要在門診治療或長期服藥，經(jīng)過特殊審批后，發(fā)生的門診特殊病費(fèi)用可以按照社會(huì)統(tǒng)籌住院比例報(bào)銷，報(bào)銷比例由2萬提高到30萬，減輕了患者負(fù)擔(dān)哦。
社會(huì)保險(xiǎn)，與我們每個(gè)人的養(yǎng)老、疾病等風(fēng)險(xiǎn)息息相關(guān)，同時(shí)這是國家強(qiáng)制要求企業(yè)與個(gè)人一起繳納的社會(huì)福利制度，需要個(gè)人和企業(yè)一起執(zhí)行?，F(xiàn)在人人參保的概念越來越深入人心，一些自由職業(yè)者，或者因?yàn)槟承┰驍嗬U過一段時(shí)間社保的人，如有需要的話可以登錄快法務(wù)網(wǎng)站，最新推出的59元個(gè)人社保限時(shí)特惠活動(dòng)機(jī)不可失！
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