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案例 福建:5類單位個人共20項行為將被醫(yī)保部門拉黑

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  據(jù)福建日報報道 不執(zhí)行“兩票制”、派醫(yī)藥代表以回扣等方式賄賂醫(yī)務(wù)人員、誘導(dǎo)激勵醫(yī)生開“大處方”過度醫(yī)療、欺騙患者購買回扣藥品、惡意借用套用他人醫(yī)師代碼開處方……2017年1月1日起,這些騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為在我省將被嚴查,涉嫌的藥品耗材(含進口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點藥店、醫(yī)保醫(yī)師等五類單位和個人,將被拉進全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)“黑名單”。

  省醫(yī)保辦近日印發(fā)《關(guān)于進一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》,針對藥品耗材(含進口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點藥店、醫(yī)保醫(yī)師等五類單位和個人被列入“黑名單”的20項行為,明確全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)醫(yī)?;鹁芙^支付被列入“黑名單”的藥品耗材(含進口)供貨生產(chǎn)企業(yè)所有產(chǎn)品貨款,并取消在全省醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的供貨資格;拒絕支付被列入“黑名單”的藥品耗材配送企業(yè)貨款,并取消全省范圍藥品耗材配送資格;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保費用,并解除醫(yī)保定點協(xié)議;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點藥店醫(yī)保費用,并解除醫(yī)保定點協(xié)議;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保醫(yī)師處方醫(yī)保費用。對列入“黑名單”的單位和個人,在媒體和網(wǎng)站上進行公布。


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