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案例 福建:5類單位個(gè)人共20項(xiàng)行為將被醫(yī)保部門拉黑

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  據(jù)福建日?qǐng)?bào)報(bào)道 不執(zhí)行“兩票制”、派醫(yī)藥代表以回扣等方式賄賂醫(yī)務(wù)人員、誘導(dǎo)激勵(lì)醫(yī)生開“大處方”過度醫(yī)療、欺騙患者購買回扣藥品、惡意借用套用他人醫(yī)師代碼開處方……2017年1月1日起,這些騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為在我省將被嚴(yán)查,涉嫌的藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店、醫(yī)保醫(yī)師等五類單位和個(gè)人,將被拉進(jìn)全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)“黑名單”。

  省醫(yī)保辦近日印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步打擊騙取醫(yī)療保障基金和侵害患者權(quán)益行為的通知》,針對(duì)藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)、藥品耗材配送企業(yè)、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店、醫(yī)保醫(yī)師等五類單位和個(gè)人被列入“黑名單”的20項(xiàng)行為,明確全省醫(yī)療保障管理系統(tǒng)醫(yī)保基金拒絕支付被列入“黑名單”的藥品耗材(含進(jìn)口)供貨生產(chǎn)企業(yè)所有產(chǎn)品貨款,并取消在全省醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的供貨資格;拒絕支付被列入“黑名單”的藥品耗材配送企業(yè)貨款,并取消全省范圍藥品耗材配送資格;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用,并解除醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保費(fèi)用,并解除醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議;拒絕支付被列入“黑名單”的醫(yī)保醫(yī)師處方醫(yī)保費(fèi)用。對(duì)列入“黑名單”的單位和個(gè)人,在媒體和網(wǎng)站上進(jìn)行公布。


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