?？颂婺?、吉非替尼、替諾福韋酯，這3種藥物在躋身國家談判藥品后，又被正式納入自治區(qū)級醫(yī)保和新農(nóng)合報銷目錄。這意味著，依賴這些昂貴藥物的肺癌和慢性乙肝患者，在未來的治療中將可享受醫(yī)保或新農(nóng)合報銷。

  昨日，記者從自治區(qū)衛(wèi)生計生委了解到，今后，我區(qū)慢性乙型肝炎和非小細胞肺癌的參保參合患者，用這3種“救命藥”的價格將最少降低50%。

  據(jù)了解，專利藥、進口藥價格昂貴是導(dǎo)致百姓“看病貴”的原因之一。

  2015年，國家衛(wèi)生計生委等多部委啟動了針對專利藥、進口藥的價格談判制度，遴選價格高、疾病負擔(dān)重、患者受益明顯的治療乙肝、肺癌等專利藥品作為談判試點，通過以量換價的方式，降低藥品價格。

  今年5月，國家衛(wèi)生計生委公布了首批國家談判藥品結(jié)果，其中，慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯、非小細胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼這3種談判藥品的降價幅度分別為67%、54%、55%，均超過50%。

  其中，慢性乙肝治療用藥“替諾福韋酯”屬于專利藥，商品名為“韋瑞德”。談判前的月均藥品費用約1500元，談判后的月均藥品費用降至490元。

  非小細胞肺癌治療用藥“?？颂婺帷?，商品名為“易瑞沙”。談判前的月均藥品費用約12000元，談判后的月均藥品費用降至5500元。

  非小細胞肺癌治療用藥“吉非替尼”，商品名為“凱美納”。談判前的月均藥品費用約15000元，談判后的月均藥品費用降至7000元。

  據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生計生委藥政處副處長陳艷芬介紹，為了讓我區(qū)各族乙肝、肝癌患者盡快因此獲益，自治區(qū)衛(wèi)計委積極與自治區(qū)人社廳、發(fā)展改革委、財政廳相關(guān)廳局溝通，并達成共識：明確規(guī)定將這3種藥品納入《自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，并要求全疆各地人力資源和社會保障部門將這3種藥品按照乙類管理，按基本醫(yī)療保險規(guī)定予以支付。衛(wèi)生計生部門將及時更新新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)藥品目錄，并遵照執(zhí)行。

  “談判藥品合理地降低了專利藥品和獨家生產(chǎn)藥品價格，極大地提高了乙肝、肺癌等患者用藥的可及性和可負擔(dān)性，讓更多相關(guān)疾病患者能夠買得起藥、治得起病。這對于我區(qū)各族患者的意義尤為明顯。”陳艷芬說，我區(qū)已經(jīng)在6月底前將首批國家談判藥品按國家談判價格在自治區(qū)藥品集中采購平臺上直接公開掛網(wǎng)采購。

  非小細胞肺癌患者用凱美納每月最少只掏700元

  “30年間，新疆發(fā)病率最高的腫瘤疾病，由原先的宮頸癌、食管癌等，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟??！弊灾螀^(qū)腫瘤防治研究辦公室副主任、新醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院體檢中心主任戰(zhàn)英杰說，相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我區(qū)每年有近8000名新發(fā)肺癌患者，其中非小細胞肺癌占80%以上。

  “以凱美納(吉非替尼)為例，它是一種新型小分子量腫瘤治療藥物，臨床主要用于治療既往接受化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌，尤其是對肺腺癌療效確切?！睘跏心橙揍t(yī)院腫瘤科主任說，但居高不下的價格讓很多患者“望藥興嘆”。

  “一盒5000元，每盒10片?！边@位主任說，每天服用一片，每月買凱美納要花費15000多元。國家談判后，月均藥品費用降到了7000元，但作為自費藥，這個價格依然很高，不是每個家庭都能承擔(dān)得起的。

  如今，在藥品談判的基礎(chǔ)上，將凱美納納入自治區(qū)級醫(yī)保和新農(nóng)合，并按照乙類藥物進行管理報銷，“患者承擔(dān)的藥費大幅下降?！?

  以城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險為例，在使用醫(yī)保范圍內(nèi)的乙類藥物時，除需個人先行自付10%外，報銷比例最高可達90%。

  按此比例，在談判價格的基礎(chǔ)上，服用凱美納的患者，每月7000元藥費中有6300元能由社保報銷，患者只需自付700元。

  記者從多家醫(yī)院了解到，新農(nóng)合乙類藥物的報銷比例通常在50%，這意味著，參合患者服用凱美納，可在談判價格的基礎(chǔ)上再獲得近50%的降價，月均用藥費用降到約3500元。

  需要注意的是，由于新農(nóng)合報銷比例因患者所在地、住院醫(yī)院等級的不同而有所不同，所以具體報銷情況還需視具體情況而定。不過值得期待的是，我區(qū)正在整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，到時候，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合報銷比例將進行統(tǒng)一，這種差距將不再存在。

  慢性乙肝患者用韋瑞德每月最少只掏49元

  新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病科的一項抽檢顯示，新疆乙肝感染率為6.2%。

  “慢性乙肝是導(dǎo)致肝硬化、肝癌的主要原因，及時和有效的抗病毒治療是非常必要的?！毙箩t(yī)大五附院感染科主任田鐵江說，但受限于經(jīng)濟條件，很多患者特別是來自農(nóng)村的新農(nóng)合患者，基本上用的是拉米夫定和阿德福韋酯這兩種抗病毒藥物。

  “拉米夫定長期服用容易造成耐藥性，阿德福韋酯并不適合多數(shù)患者，有頭痛、腹痛、惡心、腹瀉等不良反應(yīng)，長期服用還可能損害腎功能。”田鐵江說，針對慢性乙肝患者最好的藥物就是替諾福韋酯(韋瑞德)，這種藥療效好、副作用小，但也是5種一線核苷類似藥物中價格最貴且惟一沒有納入醫(yī)保的藥物。

  此次藥品談判，讓替諾福韋酯的月均藥品費用從1500元降至490元，而加入醫(yī)保目錄后，藥價還能進一步降低。

  以城鎮(zhèn)居民為例，如果最高報銷比例為90%，那么490元的月均藥費中就有441元由醫(yī)保報銷，患者僅需支付49元。按照新農(nóng)合乙類藥物約50%的報銷比例計算，參合患者每月只需支付約245元。